Инвалидам

Медицинская помощь инвалидам и лицам с ограниченными возможностями здоровья осуществляется медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающими первичную медико-санитарную помощь.

В целях обеспечения прав и законных интересов инвалидов и маломобильных групп населения в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, проводятся работы по устройству перил, поручней, ремонту пандусов, входных групп зданий, расширению дверных проемов, модернизации лифтов, путей передвижения внутри зданий, оборудованию санитарных комнат.

В рамках взаимодействия Департамента здравоохранения города Москвы с общественными организациями инвалидов города Москвы с 2014 года по настоящее время представители Московской городской организации Всероссийского общества инвалидов и общественные инспекторы «Общественной инспекции по делам инвалидов в городе Москве» участвуют в проведении обследований на доступность для инвалидов медицинских организаций, в подготовке рекомендаций по адаптации для инвалидов объектов медицинских организаций.

Медицинская помощь на дому инвалидам осуществляется врачами-терапевтами централизованной службы вызовов на дом и врачами терапевтами участковыми (патронаж). По назначению врача-терапевта и врача-терапевта участкового осуществляются консультации, в том числе на дому врачами-специалистами (невролог, хирург, офтальмолог и т.д.) и проводятся необходимые исследования и процедуры.

Кроме того проводится плановая диспансеризация с привлечением для консультации всех необходимых врачей-специалистов.

Оформление группы инвалидности

Решение о признании инвалидом либо об отказе в признании инвалидом принимается по итогам прохождения медико-социальной экспертизы. Направление на медико-социальную экспертизу производится при наличии признаков инвалидности:

  • нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
  • ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
  • необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Запишитесь на прием к врачу

Процедуру оформления инвалидности необходимо начинать с визита к лечащему врачу в поликлинике по месту прикрепления. Обращаем Ваше внимание, что для прикрепления к поликлинике необходимо иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
Лечащий врач в поликлинике по месту прикрепления должен зафиксировать наличие предпосылок к получению группы инвалидности. В случае, если такие предпосылки есть, Вам будет выдано направление в бюро медико-социальной экспертизы для освидетельствования (форма № 088/у-06).

Подготовьте документы

После того как будет получено направление от врача на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ), подготовьте пакет документов:

  • заявление на освидетельствование (переосвидетельствование) от лица гражданина или его представителя;
  • документ, удостоверяющий личность;
  • направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
  • копия трудовой книжки;
  • профессионально-производственная характеристикас последнего места работы (по утвержденной форме);
  • медицинские или военно-медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования, красноармейская или военная книжка, справка о ранении и другое);
  • если документы будет подавать представитель – доверенность на представителя и его паспорт.

 

Дополнительные документы (в зависимости от конкретного случая):

  • акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (заверенная копия);
  • акт о профессиональном заболевании (заверенная копия);
  • заключение межведомственного экспертного совета о причинной связи заболевания, инвалидности с воздействием радиоактивных факторов (заверенная копия, подлинник предъявляется лично);
  • удостоверение участника ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС или проживающего в зоне отчуждения или отселения (копия, подлинник предъявляется лично);
  • для иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Российской Федерации, – вид на жительство;
  • для беженцев – удостоверение беженца (предъявляется лично);
  • для иногородних граждан – свидетельство о регистрации по месту проживания;
  • для уволенных с военной службы – свидетельство о болезни, составленное ВВК (заверенная копия, подлинник предъявляется лично).

Обратитесь в бюро МСЭ

Подготовленный пакет документов необходимо предоставить в бюро медико-социальной экспертизы.

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) проводится в бюро по месту жительства. В некоторых случаях МСЭ может проводиться:

  • В главном бюро — в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.
  • В Федеральном бюро — в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.
  • На дому — в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Заявление о проведении медико-социальной экспертизы может рассматриваться до одного месяца со дня подачи заявления.

Проведение медико-социальной экспертизы

В ходе экспертизы специалисты бюро изучают представленные документы, проводят анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

В проведении медико-социальной экспертизы по приглашению руководителя бюро могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (консультанты).

Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) также имеет право пригласить любого специалиста с его согласия для участия в проведении медико-социальной экспертизы с правом совещательного голоса.

При проведении медико-социальной экспертизы ведется протокол.

Результат проведения МСЭ

Решение о признании инвалидом либо об отказе в признании инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу. Решение объявляется в присутствии всех специалистов, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам экспертизы составляется акт. Туда заносятся заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения.

Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право на ознакомление с актом и протоколом проведения медико-социальной экспертизы. Копии акта и протокола, заверенные руководителем бюро, могут быть выданы по письменному заявлению гражданина или его представителя.

Дополнительные обследования в особых случаях

Индивидуальная программа реабилитации

Гражданину, признанному инвалидом, специалистами бюро, проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации*.

Таким образом, гражданину, признанному инвалидом, выдаются:

  • справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности;
  • индивидуальная программа реабилитации или абилитации.

Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

В ГБУЗ «ГП №52 ДЗМ» для инвалидов имеются пандусы,  санитарные комнаты,  стикеры на дверях, лифты.

В каждом филиале расположены аптеки по выдаче льготных лекарственных препаратов.

 

Цель государственной политики в Российской Федерации  в области социальной  защиты инвалидов является обеспечение инвалидов равными с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических,  политических и других прав и свобод,  предусмотренных Конституцией РФ, а также в соответствии с общепринятыми принципами и нормами международного права и международными договорами РФ (Федеральный закон от 24.11.1995 № 181 –ФЗ).

Предусмотренные Федеральным законом № 181 ФЗ «О социальной защите инвалидов Российской Федерации» «…меры социальной защиты инвалидов являются расходными обязательствами РФ, за исключением мер социальной поддержки и социального обслуживания, относящихся к полномочиям государственной власти субъектов РФ в соответствии с законодательством РФ».

Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178 –ФЗ  «О государственной социальной помощи» «…устанавливает правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам и иным категориям граждан, предусмотренным настоящим Федеральным законом». (Глава 2 данного закона).

В соответствии с Федеральными законами от 17 июля 1999 г.
№ 178-ФЗ  «О государственной социальной помощи» и от 01 ноября 2012 г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (глава 2. ст.4, 5, 6,8,9, ст. 60) инвалиды (в том числе инвалиды войны, дети-инвалиды) имеют право на дополнительную бесплатную медицинскую помощь, включаемую в состав набора социальных услуг, которые предоставляются отдельным категориям граждан согласно данному закону.

Дополнительная бесплатная медицинская помощь предусматривает:

1)обеспечение необходимыми:

— лекарственными препаратами (средствами);

— изделиями медицинского назначения;

— техническими средствами реабилитации (абсорбирующее белье,    кресло- коляски, трости, костыли и т.д.)

2) предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний.

Лекарственное обеспечение

На уровне субъектов РФ также утверждаются Перечни лекарственных препаратов (средств) и изделий медицинского назначения для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (Приказ МЗ и СР от 18 09 2006 г.
№ 665 «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», Лекарственные препараты (средства), предоставляемые бесплатно инвалидам и другим категориям граждан, имеющим право на дополнительную бесплатную медицинскую помощь, учитываются в особом перечне, который утверждается специально уполномоченным государственным органом.

Перечень утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от 18 сентября 2006 г. № 665. (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 18.09.2006
№ 665 (ред. от 10.11.2011) «Об утверждении Перечня лекарственных препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 27.09.2006 № 8322),  Приказ МЗ и СР от 12.02.2007  № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания», Распоряжение Правительства Москвы от 10.08.2005 г. № 1506-РП «О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий жителей г.Москвы по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или 50% скидкой).

Для получения бесплатного лекарства инвалиду необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который выпишет рецепт, в  соответствии с которым будут выданы необходимые лекарственные препараты, в аптечном пункте, закрепленным за данным ЛПУ.

При временном отсутствии лекарственных препаратов (средств), изделий медицинского назначения, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата (средства) взамен выписанного или иного лекарственного средства по вновь выписанному рецепту.

В случае отсутствия необходимых лекарственных препаратов (средств) в аптеке рецепт ставится на учет в журнале формы 11 для гарантированного обеспечения в течение 10 дней, в срочных случаях — 48 часов, регистрируется в журнале.

Изделия медицинского назначения

Бесплатные изделия медицинского назначения, предоставляемые бесплатно:

— иглы инсулиновые;

— тест-полоски   для   определения   содержания глюкозы в крови;

— шприц-ручка.

Лекарственные препараты (средства) выдаются в аптечных учреждениях  рецепту врача.

Отпуск изделий медицинского назначения осуществляется аптечными учреждениями в том же порядке, что установлен для отпуска лекарственных препаратов (средств).

Обеспечение техническими средствами реабилитации

Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации осуществляется в соответствии с Приказ МЗ и СР № 283 от 12.04.2006 г. «Об утверждении перечня технических средств реабилитации, не подлежащих сдаче по истечении сроков пользования ими», Распоряжение Правительства РФ от 30.12.2005 г. № 2347-р.

Для получения технических средств реабилитации пациентам по решению врачебной комиссии медицинской организации заполняется направление на медико-социальную экспертизу (форма 088/-у -06) для разработки индивидуальной программы реабилитации, в котором обоснованы показания для получения необходимых средств реабилитации. С данным направлением пациент обращается в бюро медико-социальной экспертизы, где ему разрабатывается и выдается на руки индивидуальная программа реабилитации с медицинскими, трудовыми, социальными рекомендациями, по показаниям рекомендуются технические средства реабилитации. Для получения технических средств реабилитации инвалид или его законный представитель обращаются в Департамент социальной защиты населения

Санаторно-курортное лечение инвалидов

Санаторно-курортное лечение инвалидов осуществляется  один раз в год путем предоставления путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории Российской Федерации и включенные в соответствующий перечень, утверждаемый Минздравсоцразвития РФ [см. приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 октября 2010 г. № 873н «Об утверждении перечня санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи»].

Это означает, что инвалид не может самостоятельно выбрать санаторий, где желает пройти лечение.

1. Чтобы получить путевку на бесплатное санаторно-курортное лечение, инвалиду  необходимо получить у лечащего врача (в учреждении здравоохранения по месту жительства) медицинскую справку по форме
№ 070/у-04 ( приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение»).

Такая справка действительна в течение шести месяцев с момента ее выдачи.

2. При наличии справки для получения путевки инвалид должен обратиться с соответствующим заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в органы социальной защиты населения по месту жительства.

3. Учитывая наличие всех необходимых документов и показаний для санаторно-курортного лечения, инвалиду в установленном порядке предоставляется путевка в санаторий (из названного перечня), соответствующий профилю заболевания инвалида.